第二次新冠肺炎症状 冠状病毒肺炎

一 、得了新冠肺炎有什么症状

新冠肺炎一般无明显的前兆 ，在感染新冠病毒后的疾病初期
，部分患者也可能无任何明显症状，其他多数患者常见以发热
、干咳、乏力为主要表现 ，但除此之外
，因存在个体差异，患者还可出现肌肉疼痛 、胸闷
、咽痒、咽痛 、鼻塞
、流鼻涕、腹泻 、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性 ，可见于众多疾病
，并非新冠所独有，因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠 。当出现前述表现 ，且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性，应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断
。

新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状？

新冠肺炎患者以发热
、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞 、流鼻涕
、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失 、结膜炎


、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现 。

曾接种过疫苗者及感染 Omicron株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主
。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干 、咽痛
、鼻塞、流涕等上呼吸道感染

症状。

轻型患者可表现为低热 、轻微乏力
、嗅觉及味觉障碍等
，无肺炎

表现 。

重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症

，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征

、脓毒症

休克

 、难以纠正的代谢性酸中毒

和出凝血功能障碍

及多器官功能衰竭等
。

极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。

值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热 ，甚至无明显发热 。

除上述症状之外
，还可出现多系统表现：

嗅觉
、味觉改变

部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织（WHO）将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状 ，有助于发现疑似病例或指导检疫防护
。因此
，建议将新发 、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。

消化系统症状

新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状，甚至可作为首发症状 ，这需要引起医务工作者的高度重视
，及早识别，并做好相应的防护
、消毒

工作 。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心 、呕吐
、腹泻、腹痛 、肝酶异常等 ，重症患者可出现消化道出血


。其中以腹泻最为多见
，腹泻次数
、持续时间及严重程度报道不一，有文献报道 ，腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素。

眼部症状

新冠病毒患者可有眼部症状，主要表现为结膜炎
，患病率为0.8%~31.6% 。新冠病毒感染

者的主要眼部症状为眼痛、眼痒 、异物感
、流泪、眼分泌物多，主要表现为结膜充血 、结膜水肿
。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天 ，也可出现在发热等症状后。

神经系统症状

新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现
，但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状，部分患者甚至以神经系统症状为首发症状 ，而没有典型的呼吸道症状 。

重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中


，而脑卒中

的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后，部分患者可死于脑卒中
。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现 ，应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治
，根据可能的病因给予治疗 。对于合并高凝倾向的患者（D-二聚体

异常增高），有学者建议在权衡颅内出血

风险的情况下 ，给予低分子肝素

抗凝治疗
，但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究
。

部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫

样放电或慢波活动，当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍

、混乱或精神状态改变
、觉醒障碍和异常的阵发性运动（肌阵挛）时 ，脑电图可作为辅助诊断的一部分，以协助明确病因。

新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病

和以急性眼肌麻痹 、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等 。

皮肤表现

新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。

在新冠肺炎早期皮肤表现中
，红斑
、丘疹是最常见的表现（36.4%），其次是丘疱疹（34.7%） ，血管病变（15.3%）
，包括瘀点、瘀斑 、紫癜
、冻疮

外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤

及肢端紫红色丘疹 、荨麻疹

（9.7%）
。此外，还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。

重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾” ，即冻疮样病变
，好发于肢端，皮损最初为淡红色斑丘疹 ，类似于冻疮 。1周左右
，皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平，可自行缓解 ，患指（趾）无雷诺现象
。

这些病变可能疼痛
、有时发痒、有时无症状
，可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。

其他表现还有报道过口腔溃疡

，伴有牙龈炎

和水疱 。

心理行为问题

新冠肺炎患者后期可能会导致创伤后应激障碍


。新冠肺炎疫情是一次突发的公共卫生危机事件 ，不仅威胁患者的身体健康，也给患者带来心理冲击
，引起相应心理行为问题。

此外儿童病例的症状，较成人来说具有一定特征性 。

儿童病例症状相对较轻 ，部分儿童及新生儿病例症状可不典型
，表现为呕吐 、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差
、呼吸急促
。

极少数儿童可有多系统炎症

综合征（MIS-C），出现类似川崎病

或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征或巨噬细胞活化综合征等 ，多发生于恢复期。患儿主要表现为发热伴皮疹 、非化脓性结膜炎、黏膜炎症
、低血压

或休克、凝血障碍

、急性消化道症状等 。一旦发生
，病情可在短期内急剧恶化
。

二
、得新冠肺炎后会有哪些症状

得了新冠肺炎后通常会有咳嗽、咳痰 、胸闷
、气喘、呼吸困难 、胸痛等感觉。若是无症状感染者，通常仅有轻微鼻塞和咽部不适 。若是轻度患者 ，大多会有轻度干咳。若是普通感染患者
，则会有明显的咳嗽，主要是干咳 ，无法吐出痰
，表现为咳嗽
、气喘、明显胸闷 、无法吸气
。若是重症患者，随着缺氧的加重 ，患者会出现谵妄
、头痛、恶心 、呕吐、腹痛
、腹泻等伴随症状。

去年十一月我所在地区德尔塔大规模爆发百分之八九十的人被感染 。本人不幸中招，期间刚开始就流鼻涕大概三天
，三天后症状缓解
。接着就是有点轻微呼吸困难持续十来天。在家隔离吃了点莲花清瘟就自动痊愈了 。当地政府的政策是不强制核酸，感觉有症状的自愿前往医院检查
。确诊的轻症自愿居家隔离 ，政府送感冒药到家。整个县城百分之八九十感染的情况下并没有听说有死亡案例 。从那以后当地政府就全面方开了管控一切和疫情前一样
。

第二轮
，就是这个三月二十八号下午，突然感觉全身痛并伴有头晕喉咙痒。当时以为是感冒 ，就买了点感冒药
，吃了以后当天下午全身痛的症状有缓解 。当天晚上开始畏寒怕冷，全身发热 ，一掀开被子上厕所就起鸡皮疙瘩
。这样的症状持续两天到第二天晚上后半夜开始出汗
，以后就头晕，怕冷全身痛的症状消失。白天就喉咙痒 ，晚上开始盗汗被子
，枕头，头发尖全部汗湿 ，这个症状也是持续两天到第三天夜里除了喉咙痒其他一切正常 。整个过程就吃了感冒药，应大量出汗补充过盐水
，饮食多吃蛋白质多喝水。

三、新冠肺炎后续的症状是怎样的

本人亲身经历，每个人或许症状都有所不同 ，不可一概而论
。

先说说体验吧。很不幸在上个月感染了新冠
，现已康复，各有友友们不必担忧！

其实感染新冠一点都不可怕！但是感染前对新冠的恐惧确实有一些 ，应该说是对未知恐惧吧！

13号的核酸一直没出来(12号做的)
，我很焦急，因为阴的话下午两三点就出了 。等啊等 ，六点多终于出来了
，是待复核，我就知道自己感染了 ，有一些紧张也有一些害怕
。九点多感觉脸上很烫
，开始发烧了，随后方舱志愿者打电话来了 ，说让我收拾东西等会有车来接我。十一点多车来了，在车上我就退烧了
，很快 。

在等结果的时候我内心是很焦急并且恐惧的，因为我不知道接下来会面对什么 ，也不知道我的身体会怎么样
。

接下来是为期14天的方舱生活
，就像经历一场感冒一样，所有的症状都是来得快去得快 ，甚至比感冒的周期还短
，重咳嗽一天，闭塞一天 ，流鼻涕一天
，头疼一天，期间轻微嗓子疼一直伴随 ，这些症状在一周后基本上都没有了
，嗓子也不疼了，连续三天阴就放我们走了。对了 ，除了以上症状，前两天的时候我手上还长了疹子
，全身上下只有手上有，也不知道怎么回事 。

方舱生活没有我想象的那么差 ，在疫情这么严重的条件下还能有这样的条件
，我心怀感恩！

每天吃的很好睡的也很好，可能我只是比较容易满足吧哈哈哈哈
。再次感谢志愿者和医护人员的付出！

在放舱隔离期间 ，感觉身体不适就吃吃药
，我就前两天吃了药，后面症状不明显了就不再吃药了。

关于后遗症 ，我已经恢复一个月了
，没有觉得身体不适，也没有觉得哪里不舒服 。经此一疫 ，我反而更加通透了
，更加沉淀了
。在这一个月里，我坚持隔天运动 ，自然不是什么剧烈运动，就是做做拉伸或强度较低的运动
，现在一切都好得很，不必担心。

得新冠并不是一件耻辱的事情 ，不配合抗疫才是耻辱的事情 。在整个过程中
，包括新冠生病前后的隔离，我们都很配合国家政策 ，也都很配合志愿者和医护人员
，我们没有给国家添乱，没有给别人添堵 ，我们心怀感恩
，最后再次感谢国家和所以抗疫人员的默默付出！