2020年病毒感染症状(最新型的病毒症状是什么)

一 、人感染冠状病毒后会有什么症状

新型冠状病毒是什么？

2019新型冠状病毒 ，即“2019-nCoV ”
，因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名 。冠状病毒是一个大型病毒家族 ，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病
。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株
，2019年12月以来，湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测 ，发现多起病毒性肺炎病例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。

得了新型冠状病毒有哪些症状？

新型冠状病毒感染后人体早期的症状和一般病毒感染引起的感冒症状有相似之处
，主要表现为疲倦
、乏力、肌肉酸痛，也有少数病人会表现为胃肠道的反应 ，比如腹痛和腹泻 。

随着病情的发展
，病人会出现发烧的症状，发烧度数在37.3度以上
。另外还会出现呼吸道相关症状 ，包括咳嗽 、喉咙疼痛等。

随着症状的加重
，病人会出现呼吸困难
、胸闷、气短，甚至会出现呼吸窘迫等严重症状 。进行影像学的检查会发现肺部有磨玻璃一样的肺间质的改变。表现严重的还会出现脓毒血症 、感染性休克、凝血功能障碍和肾功能衰竭等
。

目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的 ，因此需根据患者临床情况进行治疗 。此外
，对感染者的辅助护理可能非常有效
。

如何预防新型冠状病毒？

新型冠状病毒暂时没有有效的疫苗预防方法，做好个人防护是最切实可行的方法 ，包括：

保持基本的手部和呼吸道卫生
，坚持安全饮食习惯。

尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状（如咳嗽和打喷嚏等）的人密切接触 。

多饮水
、注意休息，提升免疫力
。

居住及工作环境中多保持通风状态。

怀疑自己得了新型冠状病毒怎么办？

怀疑自己疑似感染新型冠状病毒时 ，要第一时间与家人和朋友隔离，不要外出
，避免病毒交叉感染 。

身体进一步出现发热（发烧度数＞37.3度）、咳嗽等异常临床表现时，要第一时间向当地疾病预防控制机构报告 ，这样能够更好的控制新型冠状病毒传播
。

在当地疾病预防控制机构的指导下到指定医疗机构进行排查 、诊治。要保持医学观察14天
，14天期间如果无其他症状发生，才可以解除隔离 。

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二
、新型冠状病毒感染的肺炎有什么症状呢

新型冠状病毒肺炎简称新冠
，2020年2月我国命名为新型冠状病毒，世界卫生组织在2020年5月份命名为COVID-19 ，即2019冠状病毒
。在感染后会出现上呼吸道症状和肺部症状
，感染早期可出现鼻塞、流涕 、咽痛
、嗅觉丧失、味觉丧失 、发热
、咳嗽等症状。感染肺部后会出现咳嗽，主要以干咳为主 ，且咳嗽较剧烈，并伴有胸闷、气喘 、呼吸困难
，是肺部从毛玻璃样阴影变为实变出现的症状，是缺氧的表现 。

做X光或者CT ，发现双肺散在毛玻璃影
，是轻症患者。普通型患者会有斑片状阴影和实变影，以及毛玻璃样影
。重症的患者双肺实变逐渐增多 ，甚至出现整个肺都变白
，即白肺现象。新型冠状病毒危重患者，可出现严重呼吸困难
、气喘 ，且呼吸频率可达到30次/分以上
，甚至40次/分或更高，此时需要插管、呼吸机辅助通气 ，甚至用ECMO(体外膜肺氧合)挽救生命 。患者还会出现四肢无力 、高烧
，及中毒出现的脓毒血症等症状
。由于疾病的高传染性、高致病性
、高死亡率，所以将新型冠状病毒肺炎列为乙型传染病 ，按甲类管理。

三、2020年的病毒株又来了(2020年病毒感染最新消息)

近期，网络上流传
，是不是2020年的病毒株又来了？为什么大家感染后的症状有很大的不同？武汉市目前到底有多少奥密克戎变异株在流行？带着这些问题，小布采访了武汉市疾控中心传染病防制所所长杨小兵 。

资料画面

杨小兵介绍 ，武汉市常年在武汉市第一医院和武汉儿童医院两个哨点医院采样监测
，每周一次，每次20份咽拭子样本
。12月中旬开始增加到每次40份 ，本周又增加了金银潭医院为采样哨点医院。监测数据显示
，现阶段武汉市流行的奥密克戎变异毒株仍然是BA.5.2 。从10月份至今，在采集的样本中检测到的病毒全部是BA.5.2变异毒株 ，没有发现其他型别毒株
。

受寒冷气候等多种因素影响
，本次疫情中，病毒感染后很多人都出现了症状 ，主要是发热
，咳嗽，肌肉酸痛 ，咽干 、鼻塞
、腹泻等，上呼吸道症状明显。也有出现肺部炎症的情况
，但相对患病的人数来说，出现肺部炎症的比例比较小 。

国家卫生健康委12月26日发布公告 ，将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染
。自2023年1月8日起
，新冠病毒感染将由“乙类甲管
”调整为“乙类乙管”。

杨小兵介绍，目前我国法定传染病共有40种 ，其中甲类传染病2种
，乙类传染病27种，丙类传染病11种 。甲类传染病包括鼠疫、霍乱。甲类传染病发生后 ，报告疫情的时间限制
，对病人 、病原携带者的隔离
、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行
。乙类传染病包括新冠 、非典
、艾滋病、病毒性肝炎等，要求采取严格的管控措施。丙类传染病为监测管理传染病 ，包括流感 、流行性腮腺炎等 。

经过3年的变化
，新冠病毒感染的主要特征也演变为以发热
、头痛、咽痛 、咳嗽这类上呼吸道感染症状为主，肺炎已不是主要症状 ，造成的健康危害也已经明显降低
。但是，要引起注意的是
，新型冠状病毒感染仍然是引起肺部炎症的病原体之一。如果感染后较长时间没有恢复，并出现咳嗽、发热
、胸闷等加重情况 ，要及时就医就诊
，防止演变为重症 。

杨小兵指出，依据传染病防治法 ，新型冠状病毒感染实施“乙类乙管 ”后
，对新冠病毒感染者不再实行隔离措施，不再判定密切接触者；对新冠病毒感染者实施分级分类收治
。后续防控工作目标将围绕“保健康、防重症
”采取相应措施 ，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康。

延伸阅读

病毒学家常荣山：目前不可能发现原始毒株
，“白肺”可能因细菌乘虚入侵

◎常荣山表示，白肺是肺部感染导致肺泡间损伤后的影像学特征 ，不是感染奥米克戎的特有病症
，细菌感染 、流感病毒感染，或者腺病毒感染都可能导致白肺 。

◎需要提醒的是 ，很多新冠感染病例都是转阴以后又出现肺部症状，很大可能源于病毒清零后人体免疫力下降
，细菌乘虚入侵
。

每经记者林姿辰每经编辑董兴生

12月26日晚间，“原始毒株 ”“大白肺”两个词条冲上热搜。一张网络流传的截图显示 ，某医院内一名中青年护士发热后一周余现轻度胸闷憋气
，指端血氧饱和度下降，查胸片已接近白肺；另一张截图则显示 ，有人猜想
，发现的中青年大白肺源于奥密克戎之外的毒株感染，包括新冠原始毒株 。

26日晚间 ，国内病毒学专家常荣山接受了《每日经济新闻》记者电话采访
。他明确表示
，从国内毒株测序结果和流行株的迭代谱系来看，目前国内绝不可能出现原始毒株 ，“还有德尔塔的可能性也非常非常小
”
，被公众高度关注的“白肺”，其罪魁祸首可能并非完全来自新冠病毒。

常荣山图片来源：受访者供图

常荣山表示 ，白肺是肺部感染导致肺泡间损伤后的影像学特征，不是感染奥米克戎的特有病症
，细菌感染
、流感病毒感染，或者腺病毒感染都可能导致白肺 。

需要提醒的是 ，很多新冠感染病例都是转阴以后又出现肺部症状
，很大可能源于病毒清零后人体免疫力下降，细菌乘虚入侵。

除了新冠病毒 ，细菌感染也可能是院内“白肺 ”原因

常荣山表示
，从微生物生态学角度看，免疫力正常的人不太可能同时感染细菌和病毒 ，或者同时感染两种病毒
。一个直观的例子是
，感染新冠病毒的患者，鲜少同时感染流感病毒。但是 ，对于免疫力比较低下的病毒感染者
，却很容易合并其他细菌的感染,出现相关细菌感染的临床症状，这种合并感染多发生在呼吸道 ，且情况相对严重 。

值得注意的是，此次网传截图中“中青年白肺
”出现的场景是在医院
，如果情况属实，这是典型的院内感染
。

根据《医院获得性肺炎诊治指南》 ，按获得的场所分类
，肺炎可分为社区获得性感染和医院获得性肺炎。前者是指患者在住院前获得感染，住院时正值潜伏期 ，住院后才发病；后者是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期
，而于入院48小时后在医院内发生的由细菌 、真菌
、支原体、病毒或原虫等病原体引起的各种类型的肺部炎症 。

这意味着，除了目前谈论最多的冠状病毒感染 ，医院里还有很多致病菌都可能对免疫低下人群造成健康威胁
。公开资料显示
，医院获得性感染最常见的致病菌有两大类，分别是革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌。前者是院内获得最多的一类细菌 ，其中比较多见的有大肠杆菌 、肺炎克雷伯菌等；后者则包括耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
、表皮葡萄球菌等 。

图片来源：摄图网-400107612

“奥密克戎侵蚀了上呼吸道
，导致粘膜损伤，加上正处感冒、流感流行期 ，口腔内细菌 、病毒繁多，合并感染很普遍
。”

常荣山认为
，很多病例都是在转阴后又出现的肺部症状，多是源于体内病毒清零但免疫力未完全恢复 ，为细菌提供了入侵机会。常荣山说
，例如网传出现白肺症状的中青年护士，这些人群大概率是无症状或轻症新冠病毒感染患者 ，返岗后身体抵抗力较弱
，被院内细菌感染出现了“白肺 ”，而不是被网友猜想的新冠原始毒株 ，或者德尔塔
、德尔塔与奥密克戎的重组新冠毒株感染导致的 。

“目前网络上谣言很多
。
”常荣山表示
，从科学的角度讲，目前绝对不可能发现原始毒株 ，并且德尔塔的可能性也非常非常小。这是因为
，国内一直在对各地的样本进行冠状病毒基因测序，“今天下半年基本没有报道德尔塔株或者德尔塔克戎株” 。

而且 ，从几种奥密克戎亚分支流行株的传播力、免疫逃逸来看，德尔塔或者德尔塔克戎都低于奥密克戎BA5 、BF7流行株
，在人体适应性上远弱于后者。“假定医护人员感染的是德尔塔或者德尔塔克戎，根据海外的XBC株的致死率分析 ，这些医院的医务人员的感染死亡率约为百分之二
，但目前并未看到这样的数据
。 ”

据新华社27日报道，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍 ，从12月初至今
，中国疾控中心通过抽样调查，完成了1142个病例的全基因组测序 ，发现奥密克戎变异株亚分支BA.5.2和BF.7占全国流行的绝对优势
，两者合计超过80%。此外，还有7个奥密克戎变异株亚分支也在流行 。

“白肺
”易错过最佳治疗时间 ，血氧浓度是重要自测指标

根据“华山感染”微信公众号12月8日发布的《抗新冠策略千万条
，核心就一条：得了新冠是否需要去医院？》，99.5%的感染者可能不需要去医院
。

而据新华社12月13日发布的文章 ，国务院联防联控机制有关专家表示，从当前全国病例数据看
，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

图片来源：“新华社 ”微信公众号

常荣山认为，目前公众对这一说法感到困惑 ，是由于医学上对无症状感染者和轻症感染者的定义与普遍认知不同 。但值得注意的是
，尽管感染奥密克戎的人群中出现肺炎症状的比例不高，但肺炎的早期症状隐匿、与感冒症状有重叠
、黄金治疗时间较短 ，再加上可能在合并感染阶段出现
，所以是新冠患者要格外小心的隐形杀手
。

根据2021年刊登的一篇文章,在中国武汉的一项191名患者的回顾性队列研究中，28/191的患者患有培养阳性细菌感染 ，在这些患者中
，除一名患者外，所有患者均死亡。一半的非幸存者经历了细菌感染 ，而幸存者中只有1% 。在武汉和西班牙的后来研究中
，也报道了死亡患者中细菌感染发生率较高的类似模式
。

图片来源:NIH官网

除COVID-19之外，流感也报告了类似的模式——特别是对1918年大流行的回顾性分析显示 ，其中细菌参与致命病例的普遍性支持了以下结论：超过95%的死亡率直接归因于继发性细菌性肺炎。

另外，此前有研究显示
，寒冷干燥的地区，肺炎等呼吸道疾病的死亡率会大幅上升 ，所以北方居民更应提高警惕 。

但遗憾的是,由于肺炎症状与新冠肺炎早期症状有重叠部分,到医院就诊更多靠患者自我感知,很多患者经常因错过最佳治疗时间而死亡
。

常荣山表示,很多“大白肺
”的血氧水平在住院前就在90%以下,但自身没有感受到呼吸窘迫。“所以
，如果家里有血氧仪,自测血氧是判断是否有肺炎可能,以及是否需要到医院就诊的重要指标 。93%或91%或许是一个需要就医的参考值。”