现在有多少疫情病人 中国有多少人有病

一
、疫情之下的医院病人多吗

疫情之下医院病人数量情况因科室而异，普通科室病人大幅减少 ，精神科、心理科病人增加
，具体如下：

普通科室病人大幅减少

疫情期间，由于人员流动受限 ，很多人减少了非必要的出行
，包括前往医院就医
。同时，全民医保普及和医疗费用管控后 ，之前存在的过度医疗情况得到改善
，利益驱使下的就医行为减少，信息不对称以及患者求治心切等因素导致的过度就医现象有所遏制 ，这些因素共同使得普通科室的病人数量大幅下降。

精神科 、心理科病人增加

以实习医院为例
，往年五月份病人较多，而今年三月份就达到了往年五月份的状态 ，每个科室基本都住满 。春天是精神疾病多发的季节，今年病人增多且发病时间提前了两个月
。

综合医院看门诊的患者中
，其实70%都需要看心理科，只是很多人没有意识到躯体疾病跟心理疾病的相关性 ，或者不愿意承认
、不能接受自己患心理疾病。

心理疾病治疗现状及问题

抑郁症治愈率是70%
，复发率是50%；精神分裂症首发治愈率高达85%，但复发率也高达80% ，而坚持服药一年的复发率只有3% 。然而很多患者不坚持服药
，原因主要有病耻感，导致他们在治疗后不愿意坚持服药；认识不到位 ，嫌吃药麻烦；社会家庭支持系统不够
。首发精神分裂症首发治疗出院可能需要吃药三到五年
，复发后基本需要终生服药，有坚持服药十几年的患者 ，基本是家庭支持系统比较好
，家人会提醒或者协助坚持服药。

很多人对心理疾病认识不到位或不愿意面对现实，会走很多弯路 。例如有个有明显抑郁症状且伴随幻听、妄想等症状的小姑娘 ，孩子想要出院并称之前告诉医生的幻听等现象都是撒谎，妈妈因担心孩子学习 、爸爸反对孩子住院
，迫不及待给孩子办理了出院，医生只能让回去后多观察 ，大家一致认为这孩子可能走了一圈弯路还是要回来
。

心理科医生的工作特点

医生特别希望患者能尽快好起来
，这也是他们的成就感所在。心理科的医生好像住院一次，患者终身都和他们有关系 ，护士长和主任会给之前的患者寄药
，他们不只是在患者住院期间给予治疗，在住院之外 ，还给予理解
、支持、陪伴
，更好地帮助患者进行疗愈 。

二 、这几天有没有疫情了

12月19日，31个省（自治区
、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例 ，其中本土病例2656例
。北京继昨日新增2例本土死亡病例后
，今天又新增5例本土死亡病例。

北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授提醒，大多数奥密克戎感染者都不是重症 。北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的 ，会发高烧，带来的重症病人也比较多。接下来的一两周内会迎来重症高峰
，因此各医疗机构应该早做准备
。

12月19日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2722例。其中境外输入病例66例（广东36例 ，四川10例
，北京5例，上海5例 ，内蒙古3例
，辽宁2例，山东2例 ，天津1例
，黑龙江1例，陕西1例）；本土病例2656例（广东1075例 ，北京456例
，重庆189例，江西137例 ，福建125例，湖南115例
，上海106例，四川93例 ，云南85例
，浙江47例，天津45例 ，河南45例
，山东32例，陕西26例 ，内蒙古21例
，黑龙江17例，山西13例 ，河北12例
，吉林5例，江苏4例 ，海南4例，广西3例
，贵州1例） 。新增死亡病例5例，均为本土病例 ，在北京；无新增疑似病例
。

当日新增治愈出院病例2017例
，其中境外输入病例89例，本土病例1928例（广东917例 ，北京288例
，云南191例，重庆93例 ，辽宁67例
，福建62例，四川59例 ，浙江36例
，陕西32例，内蒙古29例 ，黑龙江29例，山东29例
，河南21例，海南15例 ，江苏11例
，河北8例，贵州7例 ，天津6例
，山西6例，上海4例 ，湖北4例
，湖南4例，西藏4例 ，青海3例
，吉林2例，新疆1例） ，解除医学观察的密切接触者61019人，重症病例较前一日增加23例。

境外输入现有确诊病例467例（无重症病例）
，无现有疑似病例 。累计确诊病例28708例，累计治愈出院病例28241例 ，无死亡病例
。

截至12月19日24时
，据31个省（自治区 、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例35976例（其中重症病例276例） ，累计治愈出院病例341902例
，累计死亡病例5242例，累计报告确诊病例383175例 ，现有疑似病例19例。累计追踪到密切接触者15329166人
，尚在医学观察的密切接触者291547人 。

累计收到港澳台地区通报确诊病例9077536例
。其中，香港特别行政区487553例（出院106301例 ，死亡11210例）
，澳门特别行政区1569例（出院1115例，死亡13例） ，台湾地区8588414例（出院13742例，死亡14913例）。

专家提醒：北京流行的BF.7绝大部分有症状
，将迎来重症高峰

“这次新冠疫情的感染高峰不是一般的高，是疫情海啸 ，在过去的一周我们都已经感受到了 。
”北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授近日在接收《医学界》采访时提醒
，接下来的一两周内会迎来重症高峰，因此各医疗机构应该早做准备
。

那么 ，医疗机构应该从哪些方面做准备？感染过新冠后短期内还会再感染吗？新冠病毒会越变异致病力越低吗？王广发给出了他的答案。

接下来疫情会如何发展？

北京是这轮疫情中最先受到冲击的城市之一 。王广发透露
，这次疫情，重症高峰还没到来 ，医疗资源已经比较紧张了
，加上医务人员感染的很多，过去一周 ，各个医院都挺艰难。王广发所在科室被感染的医务人员挺多的
，好在很快就能陆续返岗了，这样人力压力会轻一些
。

接下来人员虽然会不那么紧张了 ，但病人量也会紧接着上来，跟随着感染高峰之后
，重症的高峰马上就要到来。新冠的特点，不是一上来就是重症 ，而是在感染5-7天后出现重症
，所以重症的高峰会比感染高峰晚 。另外，感染新冠后引发的基础疾病的加重 ，也有个时间过程
。

综合分析
，未来一到两周将会迎来重症的高峰。

接下来应该如何应对?

图片

既然已经预测到将会出现重症高峰，王广发表示 ，新冠是呼吸道传染病
，主要累及呼吸系统，有可能会发生重症肺炎
、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等 ，所以呼吸和危重症科室首当其冲 。此外
，冬天本来就是心脑血管疾病的发病高峰，也要注意新冠感染后会加重基础疾病
。

从救治上看 ，主要是医院的各个ICU主要承担重症救治任务，包括呼吸ICU 、综合ICU、内科ICU
、急诊ICU
，甚至儿科的NICU和PICU。我们每10万人的重症床位是10张，像美国这样的发达国家是30张 ，美国在疫情感染高峰时也出现了医疗资源挤兑
，可以预见我们肯定也会面临这个问题 。

所以各个医院应该赶紧行动起来，第一 ，要尽可能多的扩充重症床位
。第二
，要配备好救治设备，医疗机构应该对呼吸机等进行集中管理、集中调配 ，如果可以
，要尽快添置呼吸机。第三，组织重症救治队伍 。短期内很难培养出一支成熟的重症队伍 ，要把医院里的重症救治队伍整合起来
。第四
，除了提高重症救治能力外，还要提高防重症的意识。虽然接种疫苗很重要 ，但我们仍要对高风险死亡 、高风险重症的病人，要给予高度关注
，这些病人要早用抗病毒药物，从过去的救治经验看 ，是能够降低重症率的 。

各地应对有什么不同？

这次
，各地疫情高峰的出现是有先后顺序的，有些地区还没到来。王广发提醒 ，医疗资源不发生挤兑
，是危重症救治成功率高的关键因素
。疫情还不严重的地区，要赶紧准备资源 ，已达到感染高峰的
，要积极准备重症救治资源，组织重症救治队伍 ，合理使用医疗资源。

大多数奥密克戎感染者都不是重症
，医疗机构应该对病人进行分级，低风险病人可以回家 ，高风险的病人，即使是轻症或普通型的
，也要收住院 。同时还要兼顾非新冠患者的诊疗需求
。奥密克戎的传染性太强，传播速度太快 ，院内感染很难避免
，这就要求医院做一些腾挪和统筹，合并病房 ，腾出资源
，有针对性地投入到最急需的部门。

因南北气候差异，南方虽然疫情高峰也很高 ，但可能重症比例没那么高
，不像北方来得那么凶猛 。不同地区，疫情基础水平不一样 ，传播风险也不一样
，受人口密度
、人口流动性等因素影响，各地高峰会有一些先后
。那些高峰还没到来的地区 ，一定不能存在侥幸心理，赶紧行动起来
，准备好发热门诊、急诊 、重症救治资源。

发热门诊药品要储备充足，这样做 ，能够分流病人
，让轻症的回家 。急诊能收得进去，病人不能都积压在急诊科 ，那样病死率必然会高
，要腾出空间设置缓冲病区，把急诊积压病人分类甄别 ，保证重症病人有地方救治
。把发热门诊
、急诊和ICU盘活
，对医院整体救治非常重要。

本轮新冠疫情高峰会持续多久？

王广发表示，这次疫情高峰大概要持续到春节后 。春节后全国整体上会有减缓趋势 ，但基本恢复正常可能要到2月底、3月初
。但同时也要注意
，北方停止供暖后，可能还会迎来一个小高峰。

过去三年 ，大家戴口罩做得很好，不仅防住了新冠
，也把流感等呼吸道传播疾病防住了 。虽然这三年来流感流行的强度减低了，但同时社会流感抗体水平也偏低 ，当流感病毒再次出现时
，有可能引起比过去更强的流行，所以即使得过新冠 ，还是主张大家不要轻易摘口罩
，特别是到人流密集的场所，还要戴好口罩。

短期内发生大量二次感染吗？

针对很多人担心的二次感染问题 ，王广发表示
，新冠病毒确实特殊，一般六个月左右抗体就检测不到或者很低了 ，另外针对野生株的抗体对奥密克戎的交叉保护作用也有所减弱
，这是客观事实，但也不是完全没有保护作用 ，对疫苗还是应该有信心
。

这次大范围的感染会产生群体免疫，而且这个群体免疫是针对当前的流行株（BF.7和BA.5.2）
，所以短期内再重复感染的可能性比较小，但长期再感染的可能也是存在的 ，不过比例不会特别高
，大家不用太担心这一点。现在的问题是，我们短期内大量感染造成了医疗挤兑 ，后续的再感染
，就不会出现今天这样的感染高峰了，到那时应对上会更自如一些 。

新冠病毒会再次变异吗？

新冠病毒发生变异是必然的 ，这是不以人类意愿所决定的
。对新冠病毒的变异要客观看待。现在的确看到奥密克戎传播速度越来越快
，传播力越来越强，致病力越来越弱 。但北京主要流行的BF.7绝大部分其实是有症状的 ，会发高烧
，带来的重症病人也比较多
。当然，现在还没有统计数据 ，不知道到底发生了多少重症，但这和我们过去看到的媒体报道情况是不一样的。

王广发特别提醒
，人类不是新冠病毒的唯一宿主，很多动物也是 ，新冠病毒在动物身上的演变规律是怎样的？我们并不清楚
，也许在动物身上也越变越轻，但在某个节点上又传到人类社会 ，在人类身上表现就不一定也轻了 。所以千万不要觉得新冠一定会越变越弱
，它的变异方向在人类社会也许是这样的，也许不是这样 ，在动物界的演变规律更不清楚
。不能仅研究从人类社会分离到的新冠毒株
，还要有人去做动物界的新冠病毒监测。

总之，我们对新冠病毒要实事求是 ，既不能完全轻视它
，也不要视为洪水猛兽，从科学上真正了解它 ，认识它，再制定我们的策略
，切忌拍脑袋，切忌凭空猜想 。

三 、疫情死的都是什么人

美国到今日一共确诊53万人 ，其中纽约州超过17万5000人感染
，数量超过任何一个其它国家
。美国会在这次疫情后受到很大的影响吗？我觉得应该不会。

大家都知道美国社会有2大矛盾，以前是种族之间的矛盾 ，白人和有色人种之间的矛盾；现在是富人和穷人之间的矛盾 。特朗普能上台他自己也说了
，主要争取的是那些比他笨的选民的支持，这些选民多数都不是精英阶层 ，而且恨以往的政客
，所以选择了一个敢说敢做的总统。特朗普为什么之前敢一直轻视疫情，主要就是为了博取这些人的支持 ，如果当时赌对了方向
，疫情不严重，他能获得更多中间选民的支持 ，保住了经济；如果赌错了方向，这些原本选择他的选民也不会转变
，因为这些人都是比较坚定的
。

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疫情在美国更像是一个过滤器，对美国是否有长久的影响主要看被筛除的是什么人。之前群里小小GO和珍珍说“疫情里最悲惨的就是那些穷人 ，没有保险的人和小私营企业”
，形容的非常贴切 。现实里美国新冠状肺炎里染病最多的是黑人，美国疾控中心4月8日发布的研究报告里分析了美国3月份的住院患者数据 ，其中非裔美国人占三分之一
，死亡率高达70%
。

无家可归者

为什么黑人感染率这么高，按我们的印象黑人应该更强壮抵抗力更好。其实这些都是错觉 ，黑人因为收入少
，所以多数饮食不健康，生活不健康 ，长期有各种慢性病 。另外当限制社交活动的禁令出台后
，白人的工作很多是可以在家里用电脑完成的，但是黑人和其它人种的很多工作都必须去单位 ，他们大量在杂货店
、疗养院服务、工地搬运或者医院看护等低收入工种，靠着微薄的周薪度日
，失业后甚至可能无法拿到美国政府的救济
。他们每天上下班主要靠公共交通工具，地铁 、巴士 ，也增加了互相传染的几率。下班后他们也很难在家里
，而是很多人聚集在街角聊天说笑，因为他们居住的房子一般都比较小 ，而且很多居住在一起
，比室外更容易传染病毒 。这些人没有多余的积蓄
、没有稳定的工作、甚至很多人没有医保，感染疾病后他们有能力治疗吗？指望医院还不如指望自己的抵抗力
。

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精英阶层如何呢？也分富豪和金领白领 ，富豪们远离自己城市的家
，来到度假胜地或者自己的豪宅，或者临时租下的别墅 ，远离人群
，一次扫货就能购买1周的食物和用品，以至于之前外滩群岛很多当地居民抗议这些富豪买光了他们的日常用品。这些豪宅坐落在草丛茂密的深处 ，石径小路穿插其间，就和公园一样
，房间里也有娱乐室 、健身室、游泳池，海边的还可以开船出去享受海风 。普通金领白领呢 ，住在自己的独栋别墅里
，基本上很少外出，在家电脑前完成工作 ，被感染的机率也大大减小
。

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作为美国最富裕的地区加州
，新冠状疫情却是最轻的，百万人口感染率只排在美国第29位 ，比很多农业州都低。而百万人口死亡人数只有14人
，排在第32位 。有学者说也许是因为加州是和中国来往最密切的一个州，所以加州人在美国疫情爆发前就已经在不知不觉中接触了病毒 ，症状轻微的按照流感治疗康复
，随后产生了免疫力。加州正在开始进行一项免疫力筛查看看具体有多少人数和多大比例的人群获得了免疫力，这样就可以安心的尽早开始工作
。

看来看去 ，这好像更是一场针对穷人的疾病，难怪美国精英阶层并不着急
，财富
、权力、知识 、技术都掌握在他们手中，只要他们存在 ，美国就依然强大。股票跌了还能涨回来
，提供具体劳动的劳动者失去还会有更多移民来顶替 。欧美为什么不好好控制疫情，虽然很残酷 ，但是正是利用这个机会解决社会老龄化的问题了
，随后可能会开始一轮新的发展，这真是残酷的世界！