还有新冠肺炎患者吗 (新冠肺炎一共感染了多少人)

一 、武汉现在还有新冠肺炎病毒吗

武汉目前没有新冠肺炎病毒了 ，只是都是境外输入的新冠肺炎病毒 。

临床诊断上，尤其是接受呼吸系统疾病病人较多的呼吸内科科室中
，我们经常能够在一些检查报告单上看到“间质性病变”“肺间质性改变 ”等一些专业术语，普通老百姓在看到这些十分陌生的诊断后 ，往往会担心自己肺部疾病是不是十分严重以至于不能医治
，在院内咨询医生后，由于现今医疗环境相对较为复杂 ，所以医生也不敢做过多治疗效果保证
，这必然会使得患者更加担心自己目前疾病演变的情况，遂常常见到一些病人在网上咨询或是查询一些关于肺间质疾病的预后及治疗办法。那么 ，肺间质疾病到底是什么疾病？有多危重？肺间质疾病真的就像是人们口中所说的不治之症吗？

想要弄清楚这个问题
，首先就要先弄清楚，肺间质的构成
。医学解剖上将肺间质规定为肺泡与肺泡之间的组织 ，也就是肺泡间的血管、结缔组织
、神经组织及淋巴组织结构所构成的支撑体系。肺间质疾病患者往往都有呼吸困难、咳嗽 、咳痰
、嘴唇及颜面发绀的表现
，严重患者会有休克症状 。

间质性肺炎诱发的原因较多，所导致的间质性疾病多达200余种 ，根据间质性肺炎病变所涉及的病理改变将将间质性肺炎所导致的肺间质破坏分为Ⅰ期--Ⅳ期等4个阶段，等到肺间质疾病破坏较为严重的第三个阶段时候
，肺泡隔破坏，胶原组织断裂 ，情况较为危急
，真的就无药可医了吗？其实也不尽然，这个阶段需要选用大量糖皮质激素冲击治疗 ，以此缓解肺间质性改变所带来的炎症渗出
。且为了避免肺纤维化的发生必须事先予以足量糖皮质激素治疗。若是这个时期
，肺间质严重破坏并伴有继发性感染情况的发生，则需要给予抗生素对症治疗 。

肺间质疾病在中医上属于“肺痹”疾病 ，中医上主要采取宣肺、利水 、化痰等一些对症处理方案
，其治疗效果也较为理想，如果后期糖皮质激素治疗效果不满意可以予以中药配合治疗
。所以 ，可以认为肺间质疾病虽然症状较为严重
，但是只要是肺间质还处于模糊样变化期或有明确病因导致，则根据情况对症处理就可以有效解决。

最后 ，肺间质疾病与吸烟及不健康的工作环境相关度高，吸烟患者要及时戒烟 。

二
、新冠肺炎患者有后遗症吗

从目前收治的病例情况看
，多数患者预后良好，少数患者病情危重 ，多见于老年人、有慢性基础疾病者 、晚期妊娠和围产期女性
、肥胖人群
。患有新型冠状病毒感染的孕产妇临床过程与同龄患者相近。儿童病例症状相对较轻 。

新型冠状病毒感染可能有哪些后遗症？

根据《2019新型冠状病毒肺炎

呼吸康复指导意见》：

轻症隔离及普通型出院患者：多数患者肺功能损害轻微或无持续残留的肺功能

问题
，较少产生身体功能障碍
。

重型/危重型出院患者：可能会有全身虚弱、呼吸急促导致身体功能受限，肺功能表现为限制性通气障碍 ，与胸部CT

的检查显示的肺纤维化

改变一致
，此改变可能持续存在。

以上所述新型冠状病毒感染后遗症尚需要大量病例总结和观察 。

新型冠状病毒感染如何恢复？

个别重症患者可能会有肺纤维化，康复需要较长时间。

新型冠状病毒感染可能有哪些并发症？

重症病例患者可合并急性呼吸窘迫综合征

 、脓毒症

休克


、难以纠正的代谢性酸中毒

以及凝血功能障碍

等
。

患者最常问的问题

问

已经感染过一次新冠病毒 ，是否还会再次感染？

答

目前研究结果及临床证据显示
，部分新冠病毒毒株间交叉免疫力很低，例如既往感染奥密克戎BA.5毒株的患者 ，人体所产生的抗体对于XBB及BQ.1.1的中和能力很低
，即使接种过科兴三针疫苗。因此，感染过新冠病毒后仍不能放松警惕 ，需坚持前述预防措施，并考虑在康复后及时接种加强针
，以降低重症和病死风险 。

上一节：治疗

下一节：日常

参考资料

[1]

世界卫生组织2019新型冠状病毒指南:(ncov)-infection-is-suspected.

[2]

国家卫生健康委员会.关于印发新型冠状病毒感染防控方案（第十版）的通知[EB/OL].

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以上内容由陈志海主任医师、蒋荣猛主任医师参与编审，仅供医学知识科普使用 ，不能替代专业诊疗意见
，具体决策请遵医嘱

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三、得了新冠肺炎的人现在都怎么样了会有后遗症吗

COVID-19的后遗症可根据疾病的严重程度进行分类，如轻度
、严重和危重
。症状轻微或正常的病人大多会有轻微的肺功能问题 ，很少会出现其他后遗症。重度或危重的COVID-19患者出院时可能会出现后遗症，如全身无力和呼吸急促 。患者的肺功能异常
，特点是限制性通气障碍，胸部CT显示肺部纤维化
。这种后遗症可能持续存在。

新型冠状病毒感染主要影响肺部 。根据目前的临床实践 ，绝大部分新型冠状病毒肺炎患者在康复后不会出现后遗症
。对于严重的患者
，肺部损伤修复变化，如肺纤维化 ，可能会遗留一段时间
，这些损伤修复最终会不同程度地影响人体的肺部功能。对于已经治愈的COVID-19患者，建议进行肺部康复功能训练 ，尽量恢复正常肺功能 。在康复初期可以进行一些适当的活动
，随着体力的恢复，活动量可以增加
。活动量应以其不感到明显的疲劳为标准。

值得注意的是 ，即使在将冠状病毒
，治愈后患者仍需注意防护，从病毒感染的一般规律来看 ，病毒感染后会产生一定的抗体对人体产生保护作用，但有些抗体可能持续时间没那么长
，所以这些已康复的患者还有被感染的危险，因此 ，治愈的患者也应注意防护 。身体症状如睡眠困难、呼吸急促 、疲劳和关节疼痛
，以及心理问题如焦虑和抑郁。此外，56.7%的非危重病人显示肺部CT异常 ，包括磨玻璃样变
、支气管扩张、结节和纤维化
。

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