隐匿性疾病有哪些表现？什么是隐性疾病

一 、什么是隐匿性精神疾病具体的精神表现形式是什么

隐匿性精神障碍的症状

2010-12-28 17:30:11来源：杏林精神疾病康复网编辑：靳贝访问次数： 9

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，指的是抑郁症状“隐藏 ”起来 ，常常以躯体不适为主要表现
，不易被人发现的抑郁症，在中老年人中比较常见。

精神上或许没有明显的抑郁症的典型症状 ，如情绪低落
，高兴不起来，身体上却有很多不适症状 。

这样的患者都会以为自己身体上得了什么疾病 ，到医院的内外科或者妇科检查
，在抑郁症确诊之前，频繁出入各大医院 ，做各种检查，做各种治疗
，始终得不出明确的结论，久治不愈
。

患者往往会错过抑郁症治疗的最佳时机 ，误诊误治也会给患者带来更大的痛苦。

匿性抑郁症的症状有：体力下降
，无原因的疲乏，没有精神 ，懒得干活 。

一活动就累
，全身不舒服
、腰酸、关节酸痛 、头痛
、头沉、迷迷糊糊 、发紧
、发胀感、胸闷 、气短、呼吸不通畅
、心慌、心跳加快 、食欲下降
、不思饮食、饮食不香 、恶心
、腹胀、便秘 、失眠
、或总想睡、又睡不实 、入睡困难
、早醒等等
。

二、千万别忽视的隐性疾病

常言道，“明枪易躲 ，暗剑难防
”
，疾病亦然。人患疾病后多有不适症状出现，促使病人就医治疗 。但是 ，有些人虽然有病
，却毫无症状，致使类隐性疾病在不知不觉中发展 ，严重时就会置人于死地，可以说隐性疾病危险
。

隐性冠心病心脏有明显的缺血改变
，而无明显的临床症状，只有在做心电图检查时才能发现心脏异常变化。这是由于冠状动脉硬化发生早 、病程长 ，冠状动脉管腔闭塞、硬化变形
，致使血管壁的痛觉神经遭破坏所致，即使病变存在 ，病人却全然不知 。统计表明
，有近半数的心肌梗死
、心力衰竭和猝死病人是隐性冠心病。

隐性肺癌肺癌的发病极其隐匿，症状多样 ，缺乏特异性
，因此，肺癌误诊率很高
。肺癌早期常见咳嗽、咯血 、胸痛
、发热等症状 ，很容易与其他呼吸道疾病
，如慢性支气管炎、支气管扩张和肺结核等混淆，故早期诊断较困难。隐性肺癌病人在其痰或支气管分泌物中可查到癌细胞 ，但胸部X光透视等均无异常，亦无淋巴结转移 。这是因为肺癌病变太小
，多数为原位癌或微小浸润癌
。另外，由于癌灶多为中心性 ，容易被肺门阴影所遮盖
，且不易引起梗阻，所以无继发炎症或肺不张等改变。如能将所有症状和病史结合起来分析 ，及时查痰找癌细胞 、拍胸片
、进行CT扫描等检查
，可早日确诊治疗 。

隐性溃疡病胃、十二指肠溃疡病的特点是上腹部规律性疼痛，而老年人由于对疼痛敏感性差 ，以及老年人胃酸偏低
，对溃疡面刺激性轻，不易感到明显疼痛 ，也没有自觉症状
，往往在发生上消化道出血 、幽门梗阻等并发症后才被发现
。该病易与胆绞痛
、心绞痛、风湿痛等其他疾病相混淆，会使胃痛症状被掩盖。老年人若出现无法解释的贫血 、食欲减退
、体重减轻时 ，应想到隐性溃疡病的可能 。

隐性肾炎大部分起病隐匿，病程漫长
，临床症状少，其主要表现只有尿的异常 ，多数是在诊断其他疾病或体检时才确诊的
。这种肾炎可20～30年处于稳定状态
，保持较好的肾功能，但在感染、过劳 、药物损伤后 ，病情可突然加重
，难以治愈。

中老年人一旦发现身体不适，即使症状轻微或没有某些疾病的典型症状 ，也应多加警惕
，尽快去医院做有关的检查，以便及时发现隐性疾病 ，给予及时治疗 。

老年人机体各个器官的功能都会有所下降
，容易发生疾病
。

但由于老年人神经系统的敏感性降低，机体的反应性差 ，就算存在着严重的疾病，也可能没有具体而明确的表现
，医学上将它们称之为隐性疾病，或隐匿性疾病 ，若不能及时发现及治疗
，往往会危及病人的生命。那么老年人群有哪些隐性疾病呢?最常见的有以下几种 。

1.抑郁症

这是老年人的常见病之一，严重时可酿成自杀的悲剧。抑郁症是以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍 ，如果出现了下面情况之一
，则要想到是抑郁症
。①没有明显的心理或躯体疾病的原因而有持续2周以上的情绪低落。②有一定的心理或躯体疾病诱因，但引起的抑郁情绪严重而持久 ，特别是诱因已经消失
，而情绪障碍并无好转，甚至更加严重 。③情绪障碍严重影响了病人的工作、学习或社会交往
。④除情感障碍以外 ，同时还有认知
、行为等偏离正常
，如自我评价低，自责自罪 ，反复自伤或试图自杀等。如发现老人有上述现象时，一定要陪同就诊
，一经确诊，应该选择条件好一些的医院进行治疗 。

2.肺癌

老年人肺癌发病率较高 ，以50岁至60岁为多见
。咳嗽、咳痰 、咯血
、胸痛为本病的典型症状
，而老年人的肺癌多不具备一般的临床表现及X线特征。主要是因为肺癌病变太小，多数为原位癌或微小浸润癌 。另外 ，由于癌灶多为中心性
，容易被肺门阴影所遮盖，且不易引起梗阻 ，也无继发炎症或肺不张等改变
。防止隐性肺癌的关键
，是要加强对具有肺癌危险因素人群的监管，如中老年重度吸烟者 ，肺癌高发地区的工厂和矿山的人群
，以及肺部有慢性疾病者，应定期进行胸部X线、痰脱落细胞等检查 ，必要时可做CT检查或者CT引导下的肺活检，达到早期发现及时治疗的目的。

3.溃疡病

消化性溃疡的典型症状是慢性 、周期性
、节律性的上腹疼痛
，但是部分老年人的疼痛阈值较高，所以即便有胃酸刺激溃疡面也不一定表现出疼痛来 。而且 ，还有相当一部分老年人的消化腺功能低下
，胃酸分泌不足，对溃疡面刺激性轻 ，也不易感到明显疼痛
，当患有其他疾病时，会将胃痛症状掩盖 ，因而对于没有规律的上腹痛
，很多病人是在发生了消化不良或是并发了溃疡出血，出现呕血或大便变黑时才想到本病的可能
。由于胃溃疡可以发生癌变 ，所以还有一部分患者是由于肿瘤合并梗阻或出血才来就诊
，一旦发现，为时已晚。

4.冠心病

患者没有胸闷、胸痛的症状 ，但在做心电图或者冠脉造影时，可以发现有心肌缺血的改变
，亦称无症状性冠心病，发生率约占冠心病人群的30% 。病人有冠状动脉粥样硬化 ，但病变轻或有较多的侧支循环或病人的疼痛阈值较高
，因而无法感受到疼痛。隐性冠心病危害更大，因为它可以突然转化为心绞痛或心肌梗死 ，亦可发展为心脏扩大
，发生心力衰竭或心律失常，严重者还会猝死 ，所以要引起高度重视
，争取早诊断早治疗
。

5.肾炎

本病大部分起病隐匿，病程漫长 ，临床上没有典型肾炎的表现
，如水肿 、高血压
、肾功能衰竭等，仅仅表现为无症状性蛋白尿或血尿 ，除了部分肉眼血尿容易引起人们的注意外，蛋白尿和镜下血尿只能在做尿液检查时才能被发现。隐性肾炎可在20～30年内处于稳定状态
，保持较好的肾功能，无须治疗 ，但在感染、过劳 、药物损害等情况下
，病情可突然加重而迁延不愈 。

6.低血压

随着年龄的增长，老年人血压会慢慢升高 ，易患高血压病
，但与其相对应的低血压却被人们忽视
。其实，老年低人血压也能引起脑和心脏的严重供血不足 ，其危害程度不亚于高血压病。由于大脑对缺血缺氧极为敏感
，低血压引起脑组织的缺血性损害极为突出，病人常感头晕
、头痛、眼前发黑 、健忘、思维迟钝 ，容易发生缺血性脑卒中
、心绞痛和心肌梗死 。

7.肺炎

老年人患肺炎后临床表现多不典型
，这是由于老年人反应能力低下，发热不明显 ，咳嗽、咳痰 、气促
、胸痛不显著，相反常以食欲不振、乏力 、疲劳等非特异性症状表现
，或者仅仅表现为腹部胀满
、恶心、呕吐 、腹泻等消化道症状或心慌
、气短等心血管系统疾病
。由于老年人各脏器基础功能差，一旦感染肺炎 ，常伤及多个脏器
，引起多系统、多脏器功能衰竭，如休克 、呼吸衰竭
、心力衰竭、肾功能衰竭 、脑血管意外等并发症 ，随时都有生命危险。因此
，对于老年性肺炎关键在于及时诊断、及时处理
、全身治疗和抗生素并重，迅速纠正休克 ，维持重要器官的功能 。

三、隐性糖尿病有哪些外在表现

有人把覆盖在体表的皮肤比喻作人体的一面镜子
，可以由此窥见内脏的变化；的确，许多病首先会在体表显露蛛丝马迹
。目前人类的第三大疾病——糖尿病 ，特别是不少缺乏典型症状或处于隐性期间的糖尿病人
，其皮肤，粘膜上就往往会出现原因不明的种种异常变化。做进一步的针对性检查 ，常常可以做到糠尿病的早期发现与早期治疗 。那么，糠尿病有哪些外部表现呢？面容色泽发红典型糖尿病人在发病前后
，面色并无异常改变
。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人，发现绝大多数患者颜面色泽较红 ，有89．5％的患者呈不同程度红面容。据认为
，面部色泽较红的病人血糖值常较非红面容者低，因为此类糖尿病人的病情较轻 。手足部水疱疹隐性糖尿病病人手 、足以及足趾
、小腿伸侧 ，在没有任何诱因情况下
，常突然出现外观颇似灼伤后的水疱，其特点是不痛不痒。胫骨前生褐色斑此症多见于轻型糖尿病病人 ，主要表现为小腿前部皮肤出现椭圆形褐色斑
，伴有轻度凹陷性萎缩
。其中有10％左右可合并糖尿病性神经病变。手足背肉芽肿早期糖尿病人在手足背常出现色泽淡红，如指甲大小、质硬 、呈环状的肉芽肿 。皮肤瘙痒约有10％的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒
。且较顽固 ，以外阴部或肛门部位最严重。菱形舌炎大约有2／3隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛
，舌背中央呈菱形的乳头缺损（即舌背上无舌苔覆盖）等等 。